Disseminierte intravasale Gerinnung-(DIG)-Score

Labor Enders | Rechenformeln | Disseminierte intravasale Gerinnung-(DIG)-Score

(Internationale Gesellschaft für Thrombose und Hämostase (ISTH))

HINWEIS: Der Score darf nur bei Patienten mit Grunderkrankungen, bei denen eine DIG typischerweise auftreten kann, angewandt werden :

Sepsis oder schwere Infektion
Trauma
Organdestruktionen, z.B. Pankreatitis
Maligne Erkrankungen, insbesondere lymphoproliferative Erkrankungen
Schwangerschaftskomplikationen wie die Abruptio placentae, Fruchtwasser-Embolie oder Eklampsie
Vaskuläre Abnormitäten wie beispielsweise große Hämangiome oder das Kasabach-Merritt-Syndrom
Leberversagen
Schwere toxische oder immunologische Reaktionen, Schlangenbiss, Transfusionsreaktion, Transplantat-Abstoßung, etc.

Berechnung des DIG-Score:

* INR-Grenzwerte können je nach verwendetem Test abweichen!
Grenzen für D-Dimere z.B. normal < 500 µg/l; leicht erhöht 500 – 2000 µg/l; stark erhöht: > 2000 µg/l

Punkte	Interpretation

Literatur: Taylor FB, Jr., Kinasewitz GT. The diagnosis and management of disseminated intravascular coagulation. Curr Hematol Rep 2002;1:34-40.
Gando S, Iba T, Eguchi Y, Ohtomo Y, Okamoto K, Koseki K, Mayumi T, Murata A, Ikeda T, Ishikura H, Ueyama M, Ogura H, Kushimoto S, Saitoh D, Endo S, Shimazaki S; Japanese Association for Acute Medicine Disseminated Intravascular Coagulation (JAAM DIC) Study Group. A multicenter, prospective validation of disseminated intravascular coagulation diagnostic criteria for critically ill patients: comparing current criteria. Crit Care Med. 2006 Mar;34(3):625-31

Parameter	Grenzen	Punkte
Thrombozyten	>100.000/µl	0
	50.000 – 100.000/µl	1
	< 50.000/µl	2
Fibrinmarker (z.B. Fibrinspaltprodukte / D-Dimere, Fibrinmonomere)	normal	0
	leicht erhöht	2
	stark erhöht	3
Verlängerung der Prothrombinzeit in Sekunden o. (International normalized Ratio = INR)	< 3 Sekunden z.B. INR < 1,25*	0
	3 – 6 Sekunden z.B. INR 1,25 – 1,7*	1
	> 6 Sekunden z.B. INR > 1,7*	2
Fibrinogen	> 100 mg/dl	0
Fibrinogen	< 100 mg/dl	1