Reiber-Diagramme

Mit Hilfe der von Prof. Reiber entwickelten Quotienten und deren grafischer Darstellung in den sogenannten “Reiber-Diagrammen” ist es möglich, zu beurteilen, ob eine Störung der Blut-Hirnschranke vorliegt und/oder eine intrathekale Immunglobulinsynthese vorliegt. Hierzu werden in Serum-Liquor-Paaren Albumin und IgG, IgA und IgM bestimmt. Die daraus errechneten Liquor-Serum-Quotienten werden in ein doppelt-logarhitmisches Diagramm eingetragen. Die nachfolgenden Immunglobulin-spezifischen Diagramme beinhalten 7 Linien. Die blaue Linie stellt die obere Grenze des Normbereiches der Albumin-/Immunglobulin-Quotienten dar. Die durchgezogene schwarze Linie beschreibt die untere Grenze des Referenzbereiches. Die vier gestrichelten Linen erlauben die Abschätzung des Ausmaßes (20, 40, 60 und 80 %) der intrathekalen Immunglobulinsynthese bezogen auf den Gesamt-Immunglobulingehalt. Da die obere Referenzbereichsgrenze für den Serum-/Liquor-Albumin-Quotienten altersabhängig ist, wird diese Grenze erst nach Eingabe des Alters berechnet und im Diagramm als senkrechte blaue Grenzlinie dargestellt. Punkte die rechts von dieser Linie zu liegen kommen zeigen ein Schrankenstörung an.

Alter

Jahre

  Serum
[g/l]
Liquor (CSF)
[mg/l]
 QCSF/Serum
[x 10
-3]
Norm
[x 10
-3]
lokale Synthese
[%]
lokale Synthese [mg/l]
Albumin    
IgG  
IgA  
IgM  

  

Immunglobulin G

IgG-Diagramm

lokale Synthese % lokale Synthese mg/l
Quotient Grenzlinie IgG x 10-3 Untere Grenze IgG x 10-3
Immunglobulin A

IgG-Diagramm

lokale Synthese % lokale Synthese mg/l
Quotient Grenzlinie IgA x 10-3 Untere Grenze IgA x 10-3
Immunglobulin M
IgM-Diagramm
lokale Synthese % lokale Synthese mg/l
Quotient Grenzlinie IgM x 10-3 Untere Grenze IgM x 10-3
Beurteilung